—La médula suprarrenal secreta catecolaminas (principalmente adrenalina)
—La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas.
Corteza Suprarrenal
La corteza suprarrenal se divide en 3 capas:
- Zona Glomerulosa
- Zona Fascicular
- Zona Reticular
A su vez estas capas están encargadas en la síntesis de corticoides/corticosteroides, estos se dividen en 3 subtipos.
a) Mineralocorticoides: Encargados de regular el equilibrio de Na+ y K+.
b) Glucocorticoides: Encargados de regular el metabolismo de glucosa.
c) Andrógenos Suprarrenales: Andrógenos simples.
Todas estas hormonas son derivadas del mismo compuesto, el colesterol.
El glucocorticoide más predominante es el cortisol (hidrocortisona) el cual es secretado en la zona fasciculada y se cree que también en la reticular.
Su secreción es estimulada por la ACTH (Hormona Adrenocorticotrópica) para suprimir la respuesta inmune e inhibir la inflamación, aunque también cuenta con muchas otras funciones como retener líquidos, formación proteínas, estimular la gluconeogénesis, etc.
—Otra de sus funciones son la inhibición del uso de la glucosa en el cuerpo e incrementar su concentración en sangre, estimula la lipolisis y liberación de ácidos grasos en sangre; se le conoce como la hormona del estrés por su respuesta ante este, además de regular el metabolismo regula el sueño.
—95% del cortisol está en sangre de forma inactiva fijado a proteínas de transporte tipo alfa-2 globulina. Una pequeña porción está como cortisona (forma activa).
Parte de las funciones del cortisol están involucrados en el ciclo circadiano; a la hora de levantarnos usualmente los niveles de cortisol están más altos de lo normal (mayor a 5 a 25 mcg/dL)
El cortisol a niveles altos puede a su vez perjudicar a la persona, por ejemplo, en vez de destruir grasa, la produce a nivel troncal.
También disminuye la respuesta tisular al disminuir la síntesis de prostaglandinas e inhibir la acción de la histamina.
—Niveles elevados de glucocorticoides pueden inducir al síndrome de Cushing.
La aldosterona además trabaja en la región cortical de los túbulos colectores de la nefrona. Esta es producida en la zona glomerulosa y su efecto, como su nombre lo dice, es la reabsorción de Na+ y salida de K+ aunque su principal función es la de mantener constante el volumen del líquido del organismo y la TA.
Con el mantenimiento de líquidos aumenta el volumen sanguíneo y con eso la TA; además como parte del sistema regulador, con mayores niveles de K+ hay mayores niveles de aldosterona, esta a su vez también es reguladora del sistema renina-angiotensina-aldosterona y de la secreción de la ACTH.
La aldosterona además comparte actividad biológica con el cortisol, la aldosterona, a diferencia del cortisol, no requiere modificarse para poder interactuar con la célula y ocupar su receptor definido para la síntesis de proteínas.
Síntesis de Hormonas Esteroideas
Como ya se había mencionado, la síntesis de hormonas esteroideas se hace a partir del colesterol; sin embargo, los procedimientos por los cuales se obtienen las hormonas obviamente no son iguales y como se ha podido apreciar no ocurren en la misma zona de la corteza.
La presencia de enzimas en las diferentes capas de la corteza son las causantes de las síntesis de las hormonas en diversos sitios, pero ¿Cómo se da este proceso?
Tabla simplificada de la síntesis de hormonas esteroideas
Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Este sistema es también encargado de regular los niveles de aldosterona en el cuerpo y junto a esto ajustar la retención de líquidos.El sistema comienza con la síntesis de renina a partir del riñón, esta puede ser provocada por ciertos motivos como:
-Disminución de perfusión en las arteriolas glomerulares
-Menor carga filtrada de Na+
-Mayor índice de terminales b-adrenérgicos
-Bajos niveles de Angiotensina II y Péptido Natriurético Auricular (PNA)
Mecanismo de Accion
La renina viaja al hígado y actúa sobre el angiotensinógeno y será mediadora para su conversión a Angiotensina I (10AA), esta viaja al pulmón donde mediante la enzima convertidora de angiotensina, esta se convierte a Angiotensina II la cual provoca muchos cambios en el sistema como vasoconstricción, sed y secreción de vasopresina y la síntesis de Aldosterona.
Andrógenos
- Dehidroepiandrosterona
- Sulfato de dehidroepiandrosterona
- Androstendiona
Se convierten en testosterona en tejidos periféricos. En la infancia se presentan antes de la pubertad como desencadenantes de la misma (adrenarquia). Preparan a las células blanco para recibir la estimulación de las próximas hormonas.
Referencias Bibliográficas:
-Fox, S. I. (2014). Fisiología humana (13a. ed. --.). México D.F.: McGraw-Hill.
-Alberto, L. (2020). generalidades y corteza suprarrenal [YouTube Video]. Retrieved from https://www.youtube.com/watch?v=-pDGauMR96U
-Alberto, L. (2020). Suprarrenal, aldosterona y andrógenos [YouTube Video]. Retrieved from https://www.youtube.com/watch?v=8BvIwpZzFTM
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Marco César Téllez González
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