27.Asa de Henle - 20/03/24 - Evidencia Indiv.

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Sistema Multiplicador Contracorriente

El agua no puede transportarse en forma activa a través de la pared del túbulo, y la ósmosis de agua NO tiene lugar si el líquido tubular y el líquido intersticial circundante son isotónicos entre sí. Para que el agua se
reabsorba por ósmosis, el líquido intersticial circundante debe ser hipertónico.


Así que las nefronas yuxtaglomerulares aumentan la presión osmótica del líquido intersticial en la médula renal hasta más de 4 veces la del plasma

Asa de Henle

El asa de Henle es la continuación del TCP y se divide en una porción descendente y ascendente, a su vez el asa ascendente se divide en un segmento delgado proximal y un segmento grueso distal.

-La mayoría del asa está en la médula.

Una vez llegado el ultrafiltrado posterior de su reabsorción; es tanta la reabsorción en el TCP que solamente de los 180 Lts que pasan por el riñón solamente 60 Lts llegan al punto del asa.

La función primordial del asa de Henle es continuar con la reabsorción de H2O con el motivo de hacer el líquido intersticial de la médula más hipertónico (hasta 4 veces más que el organismo). El proceso realmente inicia desde la porción gruesa ascendente:

Porción Ascentende del Asa

En esta porción, en su segmento grueso, la función del túbulo es la de sacar NaCl al intersticio, esto lo logra al usar un mecanismo diferente para reabsorber el NaCl desde el túbulo contorneado proximal.

1)En las paredes que forman las células epiteliales de la porción gruesa se encuentra una proteína cotransporte Na+/K+/2Cl- cuya función es la de jalar iones de Na+ hacia la membrana y por gradiente genera un transporte activo secundario intracelular de K+ y Cl−.

-El K+ en la célula puede retornar a la luz del túbulo, pero los iones de Na+ y Cl- permanecen en la célula por el gradiente consecuente del movimiento que no les permite salir

2)De la otra pared de la célula existe otra proteína, una bomba Na+/K+ ATPasa la cual mediante el mecanismo, es capaz de liberar Na+ al intersticio y el K+ que entra otra vez puede volver a salir fácilmente devuelta al intersticio pero esta vez mediante cotransporte es capaz de jalar moléculas de Cl- con él.

-El Cl- también es capaz de pasar por el intersticio después del movimiento por los cambios en el gradiente de concentración.

-Como resultado, el Na+ y Cl- son reabsorbidos al intersticio, elevando la osmolalidad renal.

Las paredes de la rama ascendente del asa de Henle son impermeables al agua, por lo tanto, mientras más ascienden, menor concentración tendrá el túbulo, pero mayor habrá en el intersticio, esa es la diferencia primordial con la porción descendente.

-Como consecuencia, el líquido tubular que ingresa al túbulo distal en la corteza es hipotónico (con una concentración cercana a 100 mOsm).

Porción Descendente del Asa

Las regiones más profundas de la médula, alrededor de los extremos de las asas de las nefronas yuxtamedulares, alcanzan una concentración de 1 200 a 1 400 mOsm.

-A diferencia de la porción ascendente, la porción descendente cuenta con abundantes proteínas capaces de dar paso al agua al espacio intersticial.

-La porción descendente NO puede transportar en forma activa la sal y asimismo es impermeable a la difusión pasiva de ésta.

El asa descendente trabaja con estas propiedades para poder ser capaz de aumentar su concentración. Tras haberse liberado altas cantidades de NaCl por parte de la rama ascendente, como el líquido intersticial circundante es hipertónico con respecto al filtrado en la rama descendente, eagua es extraída hacia afuera de la rama descendente por ósmosis e ingresa a la sangre de los capilares.

Esto provoca que las concentraciones dentro del asa mientras más desciendan, más concentradas llegan a ser, logrando las concentraciones de hasta 1400 mOsm.

-Los capilares llegan a absorber altas moléculas de H2O y retornan las moléculas de NaCl, esto se logra por los vasos rectos con propiedades capilares y de arteriolas.

La combinación de la función de ambas porciones de las asas generan una retroalimentación positiva/ sistema multiplicador contracorriente.

- Cuanta más sal saque la rama ascendente, más concentrado resultará el líquido que le llegue desde la rama descendente.

Efectos de la Urea

La urea también tiene una breve participación en el filtrado, además que los vasos rectos también tienen un papel con esta.

La urea contribuye de manera que altera la osmolalidad de los vasos, esto se entiende, ya que la porción delgada de la rama ascendente no cuenta con la propiedad aun de sacar NaCl de manera activa como en su porción gruesa, pero a pesar de eso si es posible de regular las concentraciones de esta, aquí es donde participa la urea quien es la encargada de contribuir a la hipertonicidad del líquido intersticial.

-La rama ascendente y la porción terminal son permeables a la urea.

1) La urea se difunde fuera de la parte profunda del tubo colector hacia el líquido intersticial.

2) La urea ingresa a la rama ascendente del asa de Henle, y así recircula en el líquido intersticial de la médula renal.

-La urea y el NaCl del líquido intersticial de la médula renal lo vuelven muy hipertónico.

3) El agua abandona el tubo colector por ósmosis.


Referencias Bibliográficas:

-Fox, S. I. (2014). Fisiología humana (13a. ed. --.). México D.F.: McGraw-Hill.

-Hall, J. E., & Guyton, A. C. (2016). Guyton y Hall: Compendio de fisiología médica (13a ed. --.).

‌-Alberto, L. (2021). 20  Asa de Henle [YouTube Video]. Retrieved from https://www.youtube.com/watch?v=_GMy5SfsmD8


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Marco César Téllez González 


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