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Composición
El volumen sanguíneo total en el adulto de talla promedio es de alrededor de 5 L y constituye cerca de 8% del peso corporal total.
La sangre consta de elementos formes que están suspendidos en un líquido llamado plasma y que son transportados en el mismo.
Elementos Formes;
- Eritrocitos
- Leucocitos
- Plaquetas
45% de la sangre son los dichos elementos formes y el resto es plasma.
-Los eritrocitos constituyen la mayor parte de los elementos formes; las mujeres co un 36-46% y los hombres de un 41-53%
- Plasma
-El principal soluto del plasma es el Na+.
- Agua
- Proteínas
- Electrolitos
- Vitaminas
- Nutrientes
Las proteínas plasmáticas constituyen 7 a 9% del plasma. Los
tres tipos de proteínas son albúminas, globulinas y fibrinógeno.
- Albúmina: 60 a 80% de las proteínas plasmáticas (más abundante), y son las de menor tamaño; se producen en el
hígado, proporcionan la presión osmótica necesaria para llevar
agua desde el líquido tisular circundante hacia los capilares.
- Globulinas: 3 tipos, las globulinas alfa
y beta se producen en el hígado y funcionan en el transporte de
lípidos y de vitaminas liposolubles. Las globulinas gamma son
anticuerpos producidos por linfocitos y
funcionan en la inmunidad.
- Fibrinógeno: 4% de las proteínas plasmáticas totales, es un importante factor de la coagulación producido por el hígado (suero no lo tiene).
Elementos Formes
2 tipos de células sanguíneas: eritrocitos, o glóbulos rojos, y leucocitos, o glóbulos blancos
Eritrocitos más abundantes, 1 mm3 de sangre, normalmente contiene 5.1 a 5.8 millones de eritrocitos en varones, y 4.3 a 5.2 millones de eritrocitos en mujeres.
- Eritrocitos: Discos bicóncavos, aplanados, 7 μm de D y 2.2 μm de grosor, forma relacionada con su función de transporte de oxígeno. Carecen de núcleo y mitocondrias, vida de 120 días.
-Cada eritrocito contiene alrededor de 280 millones de moléculas de hemoglobina, que imparten a la sangre su color rojo.
- Leucocitos: Contienen núcleo y mitocondrias, y pueden moverse de una manera ameboide; existen leucocitos granulares (con gránulos) y agranuales (sin gránulos).
Neutrófilos son el leucocito más abundante (50-70%), en su forma activa también se conocen como leucocitos polimorfonucleares (PMN).
Leucocitos Granulares:
Los linfocitos son el 2do tipo de leucocito
más numeroso; células pequeñas con núcleo redondo y poco
citoplasma.
Los monocitos son los leucocitos de
mayor tamaño y por lo general tienen núcleo en forma de riñón o
de herradura.
Las células plasmáticas producen y secretan grandes cantidades
de anticuerpos.
Las plaquetas desempeñan un papel importante en la coagulación de la sangre (Cascada de coagulación y liberación de factores de crecimiento
Grupo Sanguíneo y RH
Grupo Sanguíneo y RH
En la sangre existen elementos que pueden ser reconocidas como extrañas por el sistema inmunitario de otro individuo y provocar un “ataque” hacia este, estas sustancias se conocen como antígenos.
-Los anticuerpos segregados por nuestro sistema inmune se encargan de protegernos ante CUALQUIER alteración por parte de agentes ajenos a nuestro cuerpo.
- Sistema ABO
Los eritrocitos cuentan con antígenos de superficie, un grupo de estos se conocen como sistema ABO y son el motivo por el cual tenemos tipos de sangre.
Decir que somos un tipo de sangre hace referencia que nuestro sistema inmune cuenta con anticuerpos de cierto tipo capaces de detectar y eliminar aquellos eritrocitos que presenten antígenos afines a estos anticuerpos. ej el tipo A tiene solamente acs contra agB y los elimina y solo queda el A.
-Tipo A (Solo AgA)
-Tipo B (Solo AgB)
-Tipo AB (AgA y AgB)
-Tipo O (Ningún Ag)
Esto se demuestra con las pruebas de compatibilidad cruzada mayor al mezclar suero del receptor con eritrocitos del donador donde la
muestra presentará aglutinación en caso de que el receptor y el donador NO sean compatibles debido a que su tipo de sangre presenta anticuerpos en contra de sus eritrocitos.
muestra presentará aglutinación en caso de que el receptor y el donador NO sean compatibles debido a que su tipo de sangre presenta anticuerpos en contra de sus eritrocitos.
Otro grupo de antígenos que se encuentra en los eritrocitos de la mayoría de las personas es el factor Rh. Además de los AgsA y AgsB se puede ser portador de otro tipo de antígeno que puede actuar frente a eritrocitos de cierta índole, este es el Antígeno D o Rho(D).
-Si este antígeno está presente en los eritrocitos de una persona, la persona es Rh positivo; si está ausente, la persona es Rh negativo.
Rh + es el más común (85% en caucásicos).
Tener este ag puede indicar que genere una reacción inmune más grave; un gran ejemplo de alto cuidado, es al momento del parto de una madre Rh- (ya con historial de partos) a un neonato con Rh+ donde al momento de haber contacto sanguíneo muy probablemente ocurra una reacción inmune por parte de la madre que ataque al bebe y pueda provocar complicaciones como anemia. eritroblastosis
fetal, o enfermedad hemolítica del recién nacido.
Referencias Bibliográficas:
-Fox, S. I. (2014). Fisiología humana (13a. ed. --.). México D.F.: McGraw-Hill.
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Marco César Téllez González
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